村卫生室，我肯定不干了！

还有一些人在大医院输液，还带着一些药物回家要求村卫生室进行代注，有好些药物，卫生室的医生听都没有听过，哪敢输液呀，万一出事，卫生室是没有急救能力的！于是只能拒绝服务，这样一来又被老百姓吐槽不已。

你说我们卫生室冤枉不冤枉！实际上，村卫生室是提供基本医疗服务的，这种超出卫生室服务能力的事情，王医生说真的干不了！如果干得不好，身家搭进去都赔不了！

村里是卫生室的主要领导，直系上司。村里派的活必须要做的，因为村是卫生室的创办单位，与村里关系不好，工作很难开展的好；

卫生院那是业务主管部门。不仅负责卫生室的日常监督管理，还有各种工作任务下派。这些工作是要不折不扣完成的。问题是卫生室只有我一个人，既要看病，又要干其他的活，真是分身乏力，干的好是正常的，干不好挨批是必然的；

卫生监督管理部门，负责检查卫生室的医疗垃圾规范处置、医院院感、医疗文书、传染病防控等等。对村卫生室的日常监督执法也很严厉；

医保部门的监管那更是厉害。每年给你总的定量，超出这个定量标准，对不起，医保中心不予支付!这是什么概念？就是你给老百姓看病了，有可能还要倒贴钱。搞得每天还的计算超不超标，一旦超标，只能关门休息，否则，看得越多赔的越多。而你一旦关门老百姓又要谩骂和投诉，真是左右为难；

还有食品药品监管部门检查时，药品存放场地、温湿度管理、药品、材料购销验收索证等等。只要一检查不是这个有问题，就是那个有毛病。你用大医院的标准来管理卫生室，那还不到处是问题。

环境卫生也管得到；安全生产也跑不了；行风效能也能搭。不少监管部门认为村卫生室规模小、管理混乱、规范落实不到位。好一点的要求整改落实，一言不对的罚单就出来了。

王医生说：监管部门指出的问题，能做到的尽量做好，做不到的也只能认罚了！反正来检查的都是大爷，哪个都得罪不起！

王医生说，在卫生室干了20多年。起初做这一行时，收入还可以，老百姓也比较尊重我们。还是比较有社会存在感，个人感觉也不错！但是现在，个人感觉越来越不行了，有这么几句话可以体现乡村医生的真实状况：

一是收入不高、压力不小

现在的卫生室大部分纳入了所谓的乡村一体化管理，实施了基本药物制度。由于药品零差率销售，乡村医生的主要收入来源受到制约。

目前卫生室收入主要有2块：一是依靠每看一个病人，政府补贴一点钱，二是再加上那说不太清楚、又不能及时到位的公共卫生经费。收入不高，还是人家打工强得多!可是，我们也得养家糊口吧！

二是医疗服务能力下降

王医生说现在村卫生室花在看病上的时间少了很多，要花很大的精力做哪些发传单、组织人员去听健康教育课、慢性病病人走访等公共卫生工作上。国家支持公共卫生是正确的，对百姓肯定是有用的，但这些活对我们村医开展医疗业务帮助不大，非常耗精力。

有些病人拿着CT片子、MRI片子、甚至一些化验检查结果让我看。说实话，不少东西真的看不懂！一边是飞速发展的现代医学，一边是落后的卫生室。我个人的行医经验告诉我，卫生室与现代医学的差距是越来越大，这种医疗服务能力相对下降，对我的冲击很大。进一步促进我离开这个行业的想法！

三是年龄偏大，保障缺失

我今年46岁了，在乡村医生里面算得上是年轻人了，我们周边的乡村医生不少都是60多岁的老人、七十岁以上的也有。年纪轻的人有，但是很少。因为收入低、保障没有，年轻人不愿意到卫生室来。

现在的养老保险是我自己掏的钱、医疗保险是和农民一样的。其他的保障没听说过。反正现在乡村医生收入又不高、压力又大、医疗服务能力又不行，保障又没有，还不如趁自己能干的动，另找一个行业做做，最起码养老保险总不用自己缴了吧！

王医生说，自己有一个亲戚开了一家厂子，过了这个月到他厂子里去上班，说好了养老保险、医疗保险单位都会给我办好的。这样一来，后顾之忧没有了！卫生室，我是肯定不干了！